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我今年49岁前两天做脑cT发现有腔隙性脑梗塞,平时有点头晕,血压不高,用什么方法治疗安全彻底?

提问时间:2020-02-05
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。

    (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

    2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;

    ②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

    ①肝素。②双香豆素。6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

    7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

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