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我是南京军区总医院慢性肾小球肾炎,CKD3期患者

我是南京军区总医院慢性肾小球肾炎,CKD3期患者今年4月10号医生帮我开了“贝那普利片(诺华)[公][
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    问题分析:你好,慢性肾小球肾炎,ckd3期,说明肾脏功能已经明显减退,肌酐及尿素氮升高较多,蛋白尿、水肿、高血压、血尿等肾炎综合征肯定有其中几项,如果不积极治疗,可出现肾功能继续减退已进入尿毒症期意见建议:这个时期最主要的治疗是护肾、纠正肾性贫血、降肌酐尿素氮、降低蛋白尿,降血脂,降血糖、调整血压,降血压维持在120/70最好,而其中降低蛋白尿治疗尤为关键,主要药物就是ACEI/ARB这两类,你使用的贝纳普利就属于前一种,你血压不高,只要肌酐不十分高就要使用,这个主要目的不是降压而降低蛋白尿护肾治疗,你血压低考虑是否为剂量过大所致,建议减小剂量,同时查看有无肾性低血容量状态,及时纠正

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