尿毒症的治疗
1.中药 ①自拟益肾解毒汤加减取附子、白术、太子参、黄芪、丹参、益母草、淮牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根各15克杜仲12克生大黄6--15克(后下.为改善肾功能加冬虫草6克心慌气短者加吉林参10克血瘀症状明显者加红花10克鸡血藤15克 ②黄连温胆汤加减用附子30克(先煎)半夏15克黄连12克枳实、人参各10克陈皮、竹茹各6克大黄6--15克(后下.每日一剂分3次煎服2个月为一疗程 ③灌肠方取蒲公英、牡蛎各30克桂枝、大黄各15克水煎300毫升过滤待药液放至37--40℃左右时用肛管插入30厘米每次灌入100毫升每日一次.重症者可每日2--3次每10天为一疗程适用于血bun≥20mmd/l恶心呕吐较甚不思饮食周身浮肿尿少之患者
2.西药 ①对症治疗:利尿以10%葡萄糖300--500毫升加速尿100--500毫克静脉滴注降压用巯甲丙脯酸、甲基多巴、复方降压片复方罗布麻片等.纠酸多给予口服或静滴碳酸氢钠、蛋白同化激素(如丙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙)等.辅助治疗常用atp、辅酶a等均用常规量特殊患者根据病情酌情加减用量适当限制水、钠、食物中蛋白质含量 ②血液透析(血透)及腹膜透析(capd、血透选择无心血管蹭及严重贫血患者每周2次.capd选择年龄较大者.全身浮肿明显严重贫血患者每日4次 用药指南:尿毒症以脾肾虚衰为本湿毒内蕴为标在疾病发展过程中存在着本虚标实的病理特征.实验证明温肾益气药能改善肾脏蹭增强机体免疫能力.活血化瘀药与清热解毒药合用可抑制肾小管萎缩和纤维组织增生促进废用的肾单位逆转.通腑泄热药物能使血中bun、cvt下降改善症情同时能够提高机体的免疫功能.爱心提示:以上介绍用方请务必咨询当地正规中医医院结合自身生理特点和不同的病理变化辨证选择使用。
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