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卡曼综合症用激素泵治疗方便吗?

男,现25,十年前做隐睾手术,睾丸下降,两年前注射绒促和尿促,现有阴毛,腋毛,轻微嗅觉,有性欲,想植入泵治疗,不止效果如何
提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    目前认为可能是起源于嗅基板的GnRH神经元因各种原因不能正常迁徙、定位于下丘脑而导致完全或部分丧失合成和分泌GnRH的能力,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能低下,不能启动青春期,而表现为青春期发育延迟。

    随着对KS遗传学研究的深入,陆续发现一些和KS发病相关的基因,如KAL1基因、成纤维细胞生长因子受体1基因(FGFRI、成纤维细胞生长因子8基因(FGF8、前动力蛋白2基因受体(PROKR2、前动力蛋白2基因(PROK2,这些基因的功能可能和GnRH神经元的正常迁徙、嗅球的发育及GnRH神经元轴突向正中隆起的投射过程密切相关。

    但是仅30%的Kallmann综合征发病与上述基因相关。GnRH脉冲治疗:当垂体前叶功能正常时,可考虑行GnRH脉冲治疗。

    使用便携式输注泵,以每1.5h-2h脉冲样皮下输注GnRH,模拟GnRH生理分泌模式,促进垂体前叶促性腺激素的合成和释放,进而促进睾丸生长发育,分泌睾酮和生成精子。

    有报道称:GnRH脉冲治疗12个月,患者精子生成率高达77%。

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