细菌性肝脓肿
(1)寒战,高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振,乏力.
(2)肝肿大,有明显触痛,扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿.
(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多.
(4)超声波检查显肝内液平段,CT,核素扫描有助于诊断.
(5)X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象.
(6)肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致产.根据临床表现,本病属中医肝痈,肋痛等范畴.多因外感湿热,七情内郁,跌仆闪挫,饮食内伤所致,或肝郁而气界血瘀,久而成痈.治疗以清肝泻火,理气开郁,解毒排脓为***,正虚邪恋者,可考虑扶正祛邪,托毒排脓.请针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见,复制粘贴部分不能超过50字.
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