问患者提问

8个月的宝宝血小板计数高怎么办?

,这几个月有发烧,拉肚子等症状,每次测血常规多数血小板都偏高,缺铁,从三个月到现在每个月测一次共测了6次,血小板两次正常,四次偏高,都在450--600之间,这个月去测,血红蛋白正常了,但血小板有478,幼稚细胞未检出,网织红细胞偏低:0.41.医生让做骨髓穿刺,我没做,孩子太小,也有的医生说小孩子的血小板一般都高,跟贫血有关,让我不用担心,但我好着急啊,有那位医生能帮我解释分析一下吗?我该怎么办?万分感激!叩谢

提问时间：2020-08-22

答医生回复

董孟主治医师

三甲山东大学齐鲁医院儿内科

一般情况,如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力,需要做血小板检查,其中最为常见的是做血小板计数.血小板为凝血因子,但并不是越多越好的. 假如超出正常范围太多的话是需要做进一步检查的. [参考值] 100--300X109/L(10--30万/mm3) 1.血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等；
反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600x109/L,,随后会缓慢下降到正常范围. 2.血小板减少:当

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