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患者提问

尿蛋白定量2529mg/d是否还需做肾穿刺

提问时间:2020-04-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肾穿刺renopuncture即肾活检也称肾穿刺活检术.由于肾脏疾病的种类繁多病因及发病机制复杂许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致.比如临床表现为肾病综合征病理可以呈现为微小蹭轻微蹭轻度系膜增生膜性肾病膜增生性肾炎局灶节段硬化等多种改变其治疗方案及病情的发展结果也差别极大.另外肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致.比如同样为IgA肾采以在病理上表现为从接近正常的肾组织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段.所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据.可以说肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃.目前肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。

    ⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正 ⑵指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改 ⑶估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。

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