铁中毒(ironpoisoning)并不少见,大多是由于误食过量硫酸亚铁所致.幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;
较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死.也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒.注射铁制剂过量可以发生严重中毒.指导意见发生铁中毒的过程可以分为五期①在误食铁剂30分钟后到2小时.由于铁对胃肠粘膜的刺激作用.发生局部坏死和出血.导致出血性胃肠炎.临床表现恶心.呕吐.腹痛.腹泻.呕血.血性粪便.并可发生严重低血压.休克和昏迷.此期约可持续4~6小时.②继后2~6小时为无症状期.病人表面现象较好.此时铁聚集于线粒体和各器官中.③在内服大量铁剂约12小时以后.由于铁剂导致细胞损伤.因而发生低血糖和代谢性酸中毒.同时可有发热.白细胞增多和昏迷等.患儿出现迟发性休克.此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上.④内服铁剂2~4天后发生肝.肾损害.出现肝大.黄疸.肝功能异常以至肝衰竭.血尿.尿中有蛋白及管型.⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄.若长期内服大量铁剂.可能引起肺.肝.肾.心.胰等处的含铁血黄素沉着症.并可导致栓塞性病变和纤维变性。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com