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多源性室性早搏严重吗

每年单位都组织体检这次体检的时候医生说我多源性室性早搏问医生怎么回事医生也说不出个123来还把医生问的一头雾水我平常身体都挺好没出现过什么毛病多源性室性早搏严重吗?
提问时间:2020-02-22
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好1.室性早搏全称室性期前收缩是指在窦性激动尚未到达心室之前心室中某一起搏点提前发生激动引起心室除极是最常见的心律失常之一其发生率高于房性及交界性早搏对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显2.病因正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加心肌炎、缺血、缺氧、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药物中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现电解质紊乱、神经不安过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩 室性期前收缩常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者3.治疗首先应对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病作全面的了解;

    然后根据不同的临床状况决定是否给予治疗采用何种方法治疗以及确定治疗的终点 1、无器质性心脏病 室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性如无明显症状不必使用药物治疗如患者症状明显治疗以消除症状为目的减轻患者焦虑与不安避免诱发因素如吸烟、咖啡、应激等药物宜选用β受体阻滞剂一般很少需要应用IC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗 二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩仍遵循上述处理原则如患者合并二尖瓣反流及心电图异常表现发生室性期前收缩时有一定的危险性可首先给予β受体阻滞剂无效时始改用I类药物

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