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患帕金森病12年,现在行走困难,翻身困难

患帕金森病12年,现在行走困难,翻身困难,易跌倒,流口水,生活基本不能自理。想得到手术效果及费用方面的知识。
提问时间:2020-05-08
答医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    药物治疗帕金森病患者左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。

    虽然震颤也常有减轻,但动作过缓与僵直的改善最为显著。症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可以下地行动。

    与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部。

    外科治疗通过立体定向切除苍白球的后腹侧部(苍白球切开术)可显著改善关状态下的动作过缓以及左旋多巴诱发的动作困难。

    在某些病例中病情的改善在术后持续长达4年。对苍白球或丘脑底核进行高频电刺激看来很有希望。对丘脑中间腹核进行深部电刺激治疗帕金森病震颤或原发性震颤可能有效。

    这些治疗措施正在研究之中。胎儿多巴胺神经元移植可能逆转帕金森病的化学异常。在若干中心已开展了这项实验性的治疗措施,目前尚在研究之中。

    应用肾上腺髓质组织的方法已被放弃。以上是对患帕金森病12年,现在行走困难,翻身困难这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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