患者57岁行全髋关节置换术后，昏睡3天，其间有时清醒、有时说胡话，第三日呕吐三次，体温37至38

根据您所描述，考虑与麻药关系不大，术后有昏迷，呕吐，考虑并发脑血管疾病可能性大，如脑血栓形成可能性较大。髋关节术后因卧床休息，下肢血液循环流动欠佳，易导致血栓可能。

建议立即行头颅CT检查进一步明确诊断，如是脑血管疾病，今早医治预后愈好。麻药一般在术后24小时会逐渐代谢完，故与麻药关系不大的。