卡他性中耳炎的中医医治

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症.小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一.又称渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,浆液性中耳炎,浆液粘液性中耳炎,非化脓性中耳炎等.临床上分为急性和慢性两种.急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞（鼻及鼻窦炎,扁桃体炎,腺样体炎等）,机械性阻塞（鼻甲肥大,鼻在隔弯曲,鼻腔填塞物等）,气压骤变（航空,潜水等）引起.慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎医治不恰当或不彻底所致.指导意见卡他性中耳炎医治原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因医治.卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症.小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一.又称渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,浆液性中耳炎,浆液粘液性中耳炎,非化脓性中耳炎等.急性卡他性中耳炎的医治全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连.局部热敷,按摩.1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复.用地塞米松或强地松口服,作短期医治.但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力.长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液.慢性卡他性中耳炎的医治反复施行咽鼓管吹张术,早期用糖皮质激素及酶制剂医治.鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液.对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开,留置通气管等(见右图示意),对听力损伤严重者可配带助听器.长期单侧的慢性卡他性中耳炎,伴有头痛或者鼻流血,颈部包块者应尽快就诊,排除鼻咽肿瘤的可能。