肺腺癌4期，耐药性

您好，请问患者现在的主要症状是什么？除了靶向药物外，是否服用其他药物？近期是否行胸部CT及肿瘤标志物测定等检查？结果如何？当靶向药出现耐药时，也分为以下几种情况：

1.缓慢耐药，即肿瘤体积未见减小，肿瘤标志物略有增高。此时只要定期观察，继续服药即可。

2.局部耐药，即原发灶控制很好，还有缩小迹象，但是远端发生转移，如骨转移，脑转移等，这时靶向药还是继续有效，只需要对局部症状进行治疗。

3.爆发性耐药，即肿瘤体积明显增大，肿瘤标志物上升较快，并伴随局部转移，病人症状加剧等情况，说明靶向药没有效果或者药效根部足以控制肿瘤，这时一定要更换治疗方案，最好不要再继续服用之前的靶向药了.建议您前往当地正规医院完善相关检查，咨询医生意见，考虑是否再次进行穿刺活检，进行病理分型和基因检测。祝好！