艾斯坐仑为苯并二氮杂的新型抗焦虑药,其镇静催眠作用比硝西泮强2.4~4倍。本品具有广谱抗惊厥作用,对各型实验性癫痫模型均有不同程度的对抗作用,对大、小发作有一定疗效。
适用于焦虑、失眠、紧张、恐惧及癫痫大、小发作,亦可用于术前镇静【用法】催眠,一次1~2mg,睡前服。抗癫痫,一次2~4mg,一日6~12mg.麻醉前给药,一次2~4mg,手术前1小时服。
地西泮作用与用途]本品为苯二氮卓类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其抗焦虑作用选择性很强,是氯氮卓的5倍,这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氯卓受体结合而促进γ氨基丁酸(GABA)的释放或突触传递功能有关。
较大剂量时可诱导入睡,与巴比妥类催眠药比较,它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠(REM)几无影响,对肝药酶无影响、大剂量时亦不引起麻醉等特点,是目前临床上最常用的催眠药。
此外还具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效,静脉注射时可使70%一80%的癫痫得到控制,但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西洋。
中枢性肌肉松弛作用比氯氮卓强,为其5倍,而抗惊厥作用很强,为氯氮卓的10倍。口服吸收快,约1小时达血高蜂浓度,肌注后吸收不规则而慢,静脉注射迅速进入中枢而生效,但快速再分布,故而持续时间短。
血次t1/2为20—50小时。经肝脏代谢为奥沙西泮,仍有生物活性,故连续应用可蓄积。可透过胎盘屏障进入胎儿体内。
主要自肾脏排出,亦可从乳汁排泄。临床应用于治疗1.焦虑症及各种神经官能症。2.失眠尤对焦虑性失眠疗效极佳。3.癫痫可与其它抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。
4.各种原因引起的惊厥如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。5.脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强宜或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。
治疗失眠舒乐安定片是许多患者寻求最多的治疗方法,但女性长期使用舒乐安定,会引起月经不调,并影响排卵;怀孕的初期服用安定,可能引起胎儿先天性畸形。
慢性肾上腺功能不全症患者,服用本品时,可能促发肾上腺危象。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。
而安定具有抑制呼吸中枢的作用,可促使呼吸变浅、次数减少,从而加重缺氧反应。专家建议,治疗失眠长期服用安定片对身体可能产生较大副作用,应尽量酌减安定的使用指导意见你的主要症状是失眠,这2种药都是治疗失眠的.建议可以用中医针灸结合治疗。
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