问题分析：从症状来看，考虑由于饮食不规律，患有十二指肠球炎或溃疡的可能性大，由于是接近四十岁的年龄，也不能排除患有心急缺血的可能性。
意见建议：我认为可以服用庆大霉素针剂、香砂养胃丸、保和丸、甲氰咪胍片治疗；如果是心肌缺血引起的，可以服用复方丹参片治疗。
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