昨天下午4点突然腹痛进医院抽血淀粉酶500U/L,

问题分析：您好，根据你所叙述的情况，腹痛、淀粉酶升高，给予禁食，应该当时考虑是胰腺炎，第二天复查淀粉酶正常，考虑胰腺炎诊断可能性不大。

意见建议：建议首先明确腹痛原因，必要时行腹部CT检查明确有无胰腺形态改变，如果胰腺均正常，基本排除胰腺炎可能，但需注意有无引起淀粉酶升高的其他疾病，如胃十二指肠疾病。