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双侧额叶脑白质脱髓鞘改变

头痛,头晕,乏力。一年多曾经的治疗情况和效果:抗核抗体:1:320抗核抗体核型:着丝点型。双侧额叶脑白质可见多发点片状等T1长T2信号T2flair为高信号。双侧额叶脑白质脱髓鞘改变。什么原因引起的,该注意什么?怎样医治。
提问时间:2020-03-07
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    主要表现头痛,头晕,乏力,双侧额叶脑白质脱髓鞘改变。您好脱髓鞘根据原因分成以下5类:A.病毒性。B.免疫性。C.遗传性(髓鞘形成不良。D.中毒性/营养性。E.创伤性。治疗上包括以下几方面:

    1.治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。遵医嘱用药。

    2.避免诱因:外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。

    3.急性发作期或复发期:①卧床休息,以利病情缓解。②给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛。③晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。

    4.复查:病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予相应的处理。

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