臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出行吗？

建议：臭氧治疗的几点不足一、纤维环未破裂的椎间盘突出患者髓核多为蛋白质、多糖大分子等聚合物，髓核机构遭臭氧氧化破坏，体积缩小，虽突出髓核被氧化，但此时椎间盘厚度（用臭氧后变薄）、弹性（臭氧强氧化作用是蛋白质失活）臭氧残留气体对神经根影响等即就所谓的椎间盘二次损伤，大大降低椎间盘恢复功能（特别是青壮年）。

二、纤维环破裂的椎间盘突出患者液状髓核由破裂口溢出扩散至相邻的神经根，臭氧特异性的氧化和燃烧髓核结构，势必纤维环破损加大，复发机率增加，神经根周围组织被氧化破坏，进而加重疼痛，残留臭氧间接慢性刺激神经根，出现隐痛症状，椎间盘变薄，进而引起弹性降低，即出现神经根二次隐痛。

根据臭氧对髓核的作用原理可知，过分退变的髓核会使臭氧失去作用基础，因此髓核内水分多少，病程长短直接关系臭氧治疗的有效性。

所以臭氧有效性在治疗椎间盘突出对病例有严格要求，即选择年龄小，病程短、髓核内水分多（只能通过MRI检查分析），如同时满足上述三种条件，臭氧才能完成有效性治疗。

臭氧对于L3～L4、L4～L5椎间盘突出患者均采用盘内注射，L5～S1突出者由于髂骨的阻挡使其进针有一定的困难，采用椎体后路进针突出物内注射，提高了治疗风险性，而且远期疗效无法预测。

注射臭氧时并不断改变针尖方向以扩大臭氧与髓核接触的面积，易出现纤维环功能人为破坏。