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体检为窦性心律不齐不完全右束支传导阻滞

体检为窦性心律不齐不完全右束支传导阻滞ST段改变严重吗女28岁今日体检心电图写的是窦性心律不齐不完全右束支传导阻滞ST段改变.2年以前体检未发现此症状。
提问时间:2020-02-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    右束支传导阻滞心电图判定标准:

    1.V1或V2导联QRS呈M型或rsR型为特殊性表现;

    2.V5V6导联S波粗钝.左右束支存在一侧阻滞时激动从一侧心室跨越室间隔后再缓慢传导至阻滞一侧心室.据QRS波时限是否大于120ms分为完全性或不完全性传导阻滞.右束支传导阻滞也可见于正常人.其临床表现除了可能合并器质性心脏疾病体征外大多数某一束支或某一分支传导阻滞本身没有特殊的临床症状查体部分患者可有心音分裂.完全性左或右束支传导阻滞以及室内传导阻滞可导致左右心室和(或)左心室内心肌收缩不同步可能是临床上心衰加重原因之一.双分支及三分支传导阻滞往往提示存在严重的器质性心脏疾病有可能发展为三度房室传导阻滞.针对某一束支或某一分支传导阻滞无特殊处理.严重心衰伴有QRS明显增宽可考虑CRT治疗.双分支传导阻滞伴晕厥三分支传导阻滞三度房室传导阻滞二度II型房室传导阻滞及交替性左右束支阻滞均考虑人工心脏起搏治疗.如果没有什么基础心脏病存在的话可以不治疗

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