胸部渗出液是不是必须做手术

【你好。我四个月前检查得结核病，吃药两月呼吸困难加重然后住院治疗，住院治疗一个月。抽胸水三次。病情有所缓解，出院时B超检查胸水还剩4。8cm。在家里吃药治疗一个月打ct复查时说有可能是继发性脓胸，需要手术治疗，但是打B超胸水只剩3.3cm。抽胸水检查是渗出液。请问我这个是不是必须手术治疗，可以进行药物治疗不胸部渗出液