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婴儿先天性甲状腺功能低下怎么治疗

提问时间:2020-08-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    先天性甲状腺功能低下治疗上主要是补充甲状腺激素。甲减是指由于不同原因引起的甲状腺激素缺乏或生物效应不足,以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合征。

    根据病因可以分为先天因素、后天因素和医源性因素等导致的甲减。其中因先天因素导致的甲减称为先天性甲减。先天性甲减发病率较低,病因可能有:母体孕期缺碘或口服过量抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺不发育、异位甲状腺、TSH不敏感综合征、甲状腺激素合成障碍等。

    先天性甲减本质上是缺乏甲状腺激素引起,所以在确诊后及时使用左甲状腺素钠替代治疗非常必要。但目前对于左甲状腺素钠的最佳初始治疗剂量有很大争议。

    我国新生儿疾病技术规范推荐的初始治疗剂量时6~15ug/kg/d,剂量范围相对较大。剂量需要根据TSH水平,患儿生长发育情况等进行调整。

    提倡早发现早治疗,以尽量减少甲减对患儿生长发育造成的不利影响

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