问题分析:根据你提供的病史应该考虑为心包积液,心包积液一般是由风湿热、结核、细菌、病毒、肿瘤、尿毒性所引起。其主要表现为发烧、出汗乏力,心前区疼痛,呼吸困难,心包摩擦音、心音遥远而低,心率快、奇脉等。
意见建议:建议进一部检查,明确积液的性质,建议住院治疗。心包炎的治疗措施有:卧床休息、流质饮食、氧气输入,水肿者利尿;
若是结核性即积极抗痨治疗,若是化脓性积极抗炎治疗并反复穿刺抽脓或手术排脓,若是风湿性使用青霉素控制风湿活动并使用激素和水杨酸制剂;
解除心脏压塞即穿刺抽液治疗;预防慢性缩窄性心包炎的发生。
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