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下肢静脉曲张手术后需要注意什么。

下肢静脉曲张手术后需要注意什么
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    下肢静脉曲张资料库:北京中科同济医学研究院行宫专家门诊应用新科研成果治疗下肢静脉曲张获得重大突破.是静脉系统最重要的疾病也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一.通常在四肢血管疾病的大多数病例中常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医.静脉曲张可分为原发性与继发性两大类而继发性静脉曲张将在有关章节讨论现主要介绍下肢原发性静脉曲张 为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展病因学和治疗基础首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况.下肢浅静脉系统是由大小隐静脉及其属支组成可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血 

    1.大隐静脉系统:大隐静脉自足背静脉弓的内侧开始直向上行经内踝前方沿胫骨缘而抵达股骨内侧髁后部向上外行位于大腿内侧面在卵圆窝处注入股静脉.在大隐静脉进入股静脉之前的5~7cm一段中接纳许多属支它们分别是:①旋髂浅静脉接受腹壁下外侧和大腿外侧近端皮肤的血液;②腹壁浅静脉接受腹壁下内侧皮肤的血液;③阴部浅静脉引流男性之阴囊与阴茎部血液以及女性之大阴唇血液;④股外侧浅静脉它位于大隐静脉的外侧;⑤股内侧浅静脉它位于大隐静脉的内侧 

    2.小隐静脉系统:起自足背静脉弓的外侧在跟腱和外踝后缘之间上行在小腿下1/3段位于深筋膜的浅面处受皮肤和浅筋膜覆盖;在小腿中1/3段在腓肠肌腱覆盖下进入筋膜下组织;在上1/3段穿过深筋膜进入腘窝注入腘静脉.上段小隐静脉处于较深位置又受筋膜支持一般无明显曲张静脉可见 

    3.交通静脉支:交通静脉在下肢静脉曲张中占有重要地位这是因为交通静脉破坏必然导致浅静脉曲张.下肢浅深静脉之间和大小隐静脉之间都有许多交通支互相沟通.大腿部浅深静脉之间的交通支主要位于缝匠肌下内收肌管和膝部三处;小腿部以内踝交通静脉和外踝交通静脉最重要内踝交通静脉有3支引流小腿下1/3内侧面的静脉血;外踝交通静脉引流小腿下1/3外侧面的静脉血.它们的瓣膜功能不全往往与大小隐静脉曲张的发生和静脉淤滞性溃疡的形成有密切关系.大小隐静脉之间最重要的一个交通支位于膝部附近。

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