【病因】摄入过多如输入含钾溶液太快太多输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等可引起血钾过高.肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期肾上腺皮质机能减退等.细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血缺氧酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等.细胞外液容量减少见于脱水失血或休克所致的血液浓缩。
诊断】高血钾症临床症状无特殊性常被原发病或尿毒症的症状所掩盖因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据.实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L常伴有代谢性酸中毒二氧化碳结合力降低.心电图是诊断的重要指标:血钾6mmol/L时出现极地窄而高尖的T波;
7~9mmol/L时PR间期延长P波消失QRS波群变宽R波渐低S波渐深ST段与T波融合;9~10mmol/L时出现正弦波QRS波群延长T波高尖;
进而室颤蠕动。
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