支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见于婴幼儿也是婴儿时期主要死亡原因.支气管肺炎又称小叶肺炎肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时但夏季并不例外.甚至有些华南地区反而在夏天发病较多患病后免疫力不持久容易再受感染.支气管肺炎由细菌或病毒引起抗生素主要用于细菌性肺炎支原体肺炎衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎治疗前应作咽部分泌物或血液胸腔穿刺液培养加药敏试验以便于针对性选用有效药物在病原菌未明对未用过抗生素治疗的患儿应首选青霉素每次20~40万U每日肌内注射2次直至体温正常后5~7天为止重症者可增加剂量2~3倍静脉给药年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗可用氨苄青霉素每日50~100mg/kg分2次肌内注射或静脉注射加用庆大霉素或卡那霉素等青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素每日15~30mg/kg用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml分2次静滴疑为金葡菌感染可用新青霉素ⅡⅢ加庆大霉素或氯霉素等亦可应用先锋霉素万古霉素等疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素或卡那霉素等病原体己明确者根据药敏试验选择有效抗生素治疗支原体衣原体感染首选红霉素真菌感染应停止使用抗生素及激素选用制霉菌素雾化吸入每次5万U4~6小时一次亦可用克霉唑大扶康或二性霉素B
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