问题分析：这种情况如果是痔疮手术后四个月做扩肛治疗应该是有术后的慢性的狭窄引起的。一般是局部疤痕挛缩引起的，摸到的索状物是疤痕挛缩。
意见建议：建议继续扩肛，局部充分润滑，如果局部挛缩加重，发硬，狭窄加重应该考虑做局部的挛缩切开治疗的。
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