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鼻中隔偏曲糜烂,严重吗?怎么治疗

主要症状:感冒时鼻塞,涕浓,无法擤出.发病时间:感冒引起化验检查结果:鼻中隔左偏,左侧粘膜糜烂
提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    大多数人的鼻中隔均有不同程度的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素(1)偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;(2)鼻甲骨气化程度;(3)梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨是否畸形等.其常见病因如下(1)外伤当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离.婴儿出生时产道狭窄,或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲,脱位.外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因(2)鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处.这也是本病发生的主要原因(3)小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态(4)肿瘤或异物压迫鼻中隔,也可发生本病.凡具有明显的症状之一,且证实确有鼻中隔偏曲,并怀疑其与症状有关者,即可作为手术适应证.手术方法:过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但此术对畸形复杂者难以奏效.60年代以后至今,多数学者推崇鼻中隔鼻成形术,即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正,此术可恢复正常的鼻呼吸,比较符合鼻整形术学的基本原则.由于手术仅切除少量软骨和骨,故亦可选用于儿童严重鼻中隔偏曲者.手术矫正是唯一治疗方法但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术若鼻通气改善鼻部症状消失偏曲的中隔也可不作处理有如下情形之一者即应予以手术:①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者③因中隔偏曲致反复鼻出血者④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者②未经治疗的鼻窦炎③某些全身性疾病和糖尿病肺结核严重高血压心功能不全血液病等④女患者月经期中⑤18岁以下者

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