64岁老人双腿肿痛长时间不能消肿

你好，老年患者浮肿常见于以下几种原因下肢静脉血栓栓塞性疾病导致静脉回流障碍而浮肿，心功能不全导致浮肿，肾功能不全导致水钠潴留浮肿，甲状腺疾病导致的浮肿，下肢静脉炎等导致的浮肿。

指导意见患者有痛风病史，心脏病史，高血压病史，目前曾行血常规检查，没有提示感染或贫血，考虑静脉炎或肾脏导致的浮肿可能性不大。

建议到医院内科行凝血四项检查，心电图检查，肾功能检查以进一步确诊，老年性浮肿有时病因会较为复杂，建议检查清楚明确病情后再行相关治疗。

根据不同病因治疗方案也不相同，除利尿消肿治疗外，也要根据情况看是否需要扩容，减轻血液粘稠度，抗炎等其他治疗。饮食上注意限制水分及盐分摄入。