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胆管癌术后一年转移肝门淋巴

男74岁来自北京曾经的病人去年做的胆囊癌切除术,术后状况一直很好,昨天去做CT,结果发现肝门区多发肿大淋巴结并肝内胆管扩张想如何治疗。
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    如果肝门区淋巴结直径大于1.5cm,那么可以判断为转移,并压迫胆管引起肝内胆管扩张。建议:

    1.介入治疗,解除胆道梗阻,保证胆汁引流通畅,

    2.全身化疗,

    3.原来的手术病理标本查查EGFR标志物,如果强阳性,可以试用特罗凯分子靶向药物治疗(不用同时化疗),

    4.个别情况下可以考虑肝门区淋巴结放疗治疗。

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