首页 > 权威问答 > 你好1请问小孩患病毒性脑炎昏迷。
患者提问

你好1请问小孩患病毒性脑炎昏迷。

你好1请问小孩患病毒性脑炎昏迷3月、现在仍然昏迷、语言障碍、怎么治疗好些中西医结合好吗
提问时间:2020-03-13
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好!请问您小孩是患哪种病毒的脑炎例如流行性乙型脑炎还是单纯疱疹性脑炎可以有以下治疗方案、您可以参考一下.1.一般治疗卧床休息、保持呼吸道通畅、必要时吸氧、吸痰、注意保暖、供给一定的水分、营养及电解质.2.抗病毒治疗(1)由疱疹病毒引起的脑炎可以用碘甙(疱疹净、剂量为每日50~100mg/kg、静脉滴注共5d、亦可用阿糖腺苷、剂量为每日10~15mg/kg静脉滴入、持续12h(浓度不超过7mg/L)连续7~10d.阿糖腺苷对巨细胞病毒脑炎也有效.(2)三氮唑核苷每日10mg/kg、肌注或静脉滴入、疗程7~10d.对肠道病毒所致脑炎和流行性乙型脑炎病毒较敏感.(3)无环鸟苷250mg/m2或5mg/kg、1/8h、静滴、疗程5~7d.对单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒性脑炎效好.(4)丙氧鸟苷7.5~10mg/(kgd、分2~3次静脉注射治疗巨细胞病毒脑炎和单纯疱疹病毒脑炎.(5)核糖核酸和脱氧核糖核酸酶、可以干扰病毒的复制.该药可以通过血脑屏障.剂量0~1岁为3mg/次、2~3岁为5~8mg/次;

    4~6岁为10~14mg/次、7~10岁为15~18mg/kg;11~15岁为20mg/次;1/4~6h、肌注、共14d、使用前应做皮试.(6)丙种球蛋白、每次400mg/kg静脉滴入、连续5d.(7)其他如转移因子、干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力、均可应用.3.肾上腺皮质激素、常用地塞米松、0.25~0.5mg/(kgd、静脉滴注、7~14d、可减轻症状、降低颅内压力.疱疹病毒脑炎则禁用.4.对症处理(1)退热、止痉:高热可以引起惊厥、可以用物理降温或中、西药物退热.苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥.(2)减轻脑水肿:20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg静脉推注、或甘油每次1g/kg加等量生理盐水口服或鼻饲.每6~8h可重复一次.(3)其他系统受累时、如心肌炎、肺炎等应及时处理.护理1.按儿科一般护理常规、昏迷者按昏迷护理常规.2.昏迷、持续惊厥或休克患儿、应专人守护.监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化、大小便次数及出入量.3.做好急救准备、发现惊厥、昏迷或病情骤变等、及时报告医师处理.4.饮食应少量多餐、食后少动、避免呕吐、若病情许可、可竖直抱起或抬高床头约20min.吞咽困难可用鼻饲.使用磺胺或肾毒性抗生素者、应给予充足的液体.5.保持呼吸道通畅、呕吐时头侧向一方、及时清除鼻咽部分泌物及呕吐物、以防吸入性窒息.注意口腔护理.出院标准及随防症状消失、血象及脑脊液检查正尝可以出院.出院后1周及1~2个月后门诊复诊查神经系统体征、血常规、必要时查脑脊液.以上是对你好1请问小孩患病毒性脑炎昏迷..这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号