你好我是1987年生的身高183厘米体重200斤我

病情分析： 你好，一般来说，如果你不是由于内分泌疾病以及其他疾病导致的肥胖的话，一般不建议使用药物减肥，这对你的身体有伤害。

意见建议：建议先通过控制饮食，多体育锻炼来减肥，你也不需要可以节食，每餐规律进食，多喝水，吃青菜水果，少吃油腻和油炸食物，最好不要吃零食和喝饮料，一定不能暴饮暴食，睡前不要进食。

你可以参加健身班，通过运动的锻炼来减肥，你可以慢跑，打球，进行力量训练等，每次运动时间不少于30分钟，才有减肥的效果。

一直坚持先去，会有比较好的效果。祝你健康！