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患者提问

做过心脏搭桥手术,消化道出血

午饭时觉得心里不舒服,晚饭时吐血,解黑便,两小时后再次吐血,又过了两小时又吐血,随后入院 曾经的治疗情况和效果:经过治疗现已不再出血,但病人身体上虚弱下一步需要做什么检查来确定出血 部位,最好是无创伤的
提问时间:2020-03-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:从你的描述看,属于心脏搭桥术后,出现消化道出血的症状,表现为呕血与黑便,从你的症状发作特点考虑是上消化道出血的可能性大,需要进一步的明确。

    指导意见:目前的主要问题是明确出血的部位以及出血的量以及严重程度,1 需要进行血常规,血凝的检查大体的了解出血的量以及严重性,评估出血的不良事件后果主要是外周循环的情况,表现为身体的虚弱,血常规多伴有血红蛋白的减低,这种情况需要进行严格的监护血压,心率呼吸,以及大便的颜色变化和是否会有新的出血。

    2 明确出血的部位只能通过既往的病史以及胃镜检查明确出血灶,进行直观的评估出血部位,正确的指导治疗。医生询问:你好,请问既往有无慢性的胃病以及肝病病史?

    心脏手术后服用的什么抗凝药物?怎么吃的?

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