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患者提问

滤泡型淋巴瘤3期的治疗

刚刚在山东济宁第一人民医院确诊是滤泡型淋巴瘤3期
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好!因为刚刚回国,很多事情要处理,回答问题非常缓慢。不怎么上网。我不知道是滤泡性淋巴瘤3期还是3级?如果是3级,要积极治疗,和弥漫大B一样的,需要RCHOP方案,如果是12级,但是分期是3期,那么是否近期治疗,就需要根据病人情况,比如没有症状,没有大肿块,经济条件一般,可以观察,但是能够早治疗也是可以的,至于治疗方案,年轻患者建议还是RCHOP方案,因为复发的几率很高,所以如果将来复发,可以考虑自体干细胞移植。

    如果是老年患者,将来复发不考虑移植,则可以选择RFC的方案,相对副作用可能小一点儿,但是免疫功能抑制也比较大。至于美罗华,无论哪个方案,通常每个周期都是第一天用,第二天后就用化疗,RCHOP方案是21天一个周期,RFC是28天一个周期。

    美罗华的用量都是根据病人身高体重体表面积计算的,375mg/m2,我们中国人的体重,基本上都是600700毫克一个周期。

    通常美罗华都是和化疗方案配合用的,所以一般化疗6周期,美罗华也是6次。我想你的理解不太正确,医生的意思是每周期用一次,一共用4周期以上。

    如果经济条件有限,单用一个周期,那就不建议你用,因为根本达不到疗效,只是浪费。祝好

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