腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。门脉压力增高。肝硬化时肝内纤维组织增生,可引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。一旦肝硬化引起肝功能不全,肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水。
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