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胃溃疡形成的米粒大小肿块是否需要手术切除

你好，我爱人胃溃疡有近两年了，去年年底差一点穿孔，曾经住院治疗将近一周控制住了病情。最近胃肠经常不适，便血，呕血都比较频繁，同时口腔溃疡也恶化，去医院检查CA19的值偏高，做胃镜发现胃里有一个米粒大小的肿块，没有恶性反应。曾经的治疗情况和效果：没有系统治疗过，几乎没有吃什么药,做检查的那家医院的医生建议微创手术切除肿块(应该是良性瘤子），但别的医院也有医生建议观察一段时间，说有时候那些检验的指数会自己回落的，如果不是肿瘤，只是胃溃疡引起的炎肿不需要做手术，所以现在很纠结，不知道该不该做手术

提问时间：2020-04-04

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

你好，首先这个米粒大的肿块很有可能是由于胃炎胃溃疡导致的炎性的增生，所以不建议手术。最好是再观察一段时间，如果这个肿块有增大的现象并且病理检查是瘤的情况再手术切除。
目前的治疗主要是针对胃溃疡的治疗，一般都是选择质子泵抑制剂药物，比如奥美拉唑，还有胃黏膜保护剂如枸磷酸钾，以及甲硝唑来联合治疗。
一日三次，饭后口服，疗程为2个星期。建议平时的饮食最好是多吃面食养胃不要吃对胃有刺激作用的食物，如辛辣的，硬的，过酸的食物。
等药物吃完后一个月左右再复查胃镜，最好是对肿块做一下病理检查后再考虑是否切除。祝健康！

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