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患者提问

脑出血后昏迷不醒,肚子有点胀是什么原因

提问时间:2020-04-12
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    患者可能是因为高血压脑出血,目前术后昏迷、右侧肢体偏瘫、气管切开,有感染。脑出血是一种致死致残率较高的疾病,通常预后不佳,预后情况与出血量、手术情况、患者年龄、一般情况、基础疾病、并发症等多种因素相关。鉴于您的情况,目前需要注意的问题是。

    1、感染的原因?肺部感染可能性较大,需要进行肺部听诊、血常规、尿常规、床旁胸片的检查明确,注意排除是中枢神经系统感染。明确后可进行痰培养+药敏以选择敏感抗生素,注意气道通畅、每2小时翻身拍背排痰一次,必要时可进行纤维支气管镜下吸痰。

    2、注意营养补充,注意电解质复查,头颅CT复查,排除脑积水。

    3、注意血压控制,防止血压过高再出血以及血压过低脑灌注不足。

    4、尽早行高压氧治疗,对于术后促醒有帮助。

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