化脓性中耳炎如何治疗

慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜粘膜下层或深至骨质的慢性化脓性炎症以鼓膜穿孔长期流脓经久不愈为表现特征是一种最常见甚至有时危及生命的疾病.[临床表现]1.耳流脓：轻者脓液清稀或粘稠无臭味；

重者脓汁灰黑或带血有恶臭味.流脓可为间歇性亦可为持续性.2.耳聋：程度轻重不一多为传导性耳聋鼓膜及中耳内听骨破坏越严重则听力损失越大.3并发症：少数蹭严重病程长的病人由于炎症向周围骨质侵犯可见有眩晕呕吐面神经麻痹头痛以致寒战高热等症状.[诊断]1.患耳流脓伴听力下降局部可见鼓膜穿孔电测听检查多呈传导性耳聋声阻抗检查多呈声阻减小声顺增加.2.鉴别(1)与外耳道鉴别：外耳道皮肤的炎症湿疹疖肿破溃等均会表现为患耳流水或流脓但对听力无影响无耳聋表现(2)与慢性鼓膜炎鉴别慢性鼓膜炎有时在表现及检查上颇似慢性化脓性中耳炎但听力仅有轻微损失鼓膜无穿孔经治疗较快痊愈(3)与非化脓性中耳炎鉴别非化脓性中耳炎种类较多以听力下降耳堵闷感为主要表现但均以鼓膜无穿孔不流脓为其特点.[治疗]慢性化脓性中耳炎决非短期内能治愈即使经治疗漉脓停止亦极容易复发故长期坚持治疗防止复发才能有效.1.西医药治疗：正确使用外用药是治疗慢性化脓性中耳炎的关键.在流脓期间多用药水治疗常用的有3％双氧水先用该药彻底清洗外耳道的脓液待脓净后再滴人抗菌素药水每次点人3-5滴即可然后将头偏向健耳一侧5分钟以使药液充分进入中耳.切忌在流脓期间喷人药粉妨碍引流.2.中医药治疗：中医认为慢性化脓性中耳炎为肾元亏损及脾虚湿困上犯耳窍所引起.治法：补肾健脾祛湿排脓.方药：党参10克黄芪10克茯苓12克川芎6克皂刺6克泽泻12克苡仁12克白芷6克炙甘草6克.脓多者加鱼腥草10克冬瓜子10克；

急性发作期可加菊花10克公英10克车前子(包煎)10克.脓有臭味者加桃仁10克红花6克穿山甲10克.[预防与调养]1.注意经常清除耳内脓汁保持外耳道清洁.小儿患病要注意喂养姿式不要让小儿平卧吃奶或喝水以免引起呛咳后将奶水经耳咽管呛人中耳.如病人在短期内流脓增多脓色灰黑味臭并出现头痛发热神志不清等要及时将病人送入医院进行治疗.2.预防感冒及各种流行病如麻疹猩红热水痘等.积极锻炼身体增强体质.3.防止患耳进水有鼓膜穿孔者不能游泳.洗头洗澡时可先用棉球或耳塞将患耳堵住以免污水入耳引起发作.4.少食鱼虾羊肉等食物饮食以清淡为宜戒除烟酒。