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左侧椎动脉较对侧细窄

女,28岁,经体检,诊断为左侧椎动脉较对侧细窄劲总动脉内径:左侧0.66cm,右侧0.67cm.椎动脉内径:左侧0.27cm，右侧0.36cm。椎动脉流速:左侧48cm/s，右侧49cm/s。双侧劲总动脉内壁不厚，光滑，连续性好，未见斑块。CDFI示上述动脉血流通畅，充盈良好。PW示频谱正常。双侧椎动脉走行基本正常。双侧椎动脉走行基本正常，左侧椎动脉内径均匀性变细，管壁不厚，管腔内未见异常回声。CDFI示双侧椎脉血流通畅。小结:左侧椎动脉较对侧细窄。平时感冒老是引起嗓子疼，其它无症状。

提问时间：2020-04-29

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

平时感冒老是引起嗓子疼是嗓子的原因，和“左侧椎动脉较对侧细窄”是没有关系的，可能是有咽炎的原因，左侧椎动脉较对侧细窄是存在的，当二者48cm｜s和49相加小于100时可视为椎动脉细窄。
指导意见1.内科治疗内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状，降低脑卒中的危险，很好地控制现患的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病等。
内科保守治疗包括以下几个方面(1)降低体重(2)戒烟(3)限制酒精消耗(4)抗血小板聚集治疗许多随机的、前瞻性多中心的大型临床试验已证实，抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率，临床上常用的药物为阿司匹林、噻氯匹定(ticlopidine，商品名抵克力得)等(5)改善脑缺血的症状(6)定期的超声检查，动态监测病情的变化。

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