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患者提问

您好:我因夜间血压突然升高(14018

您好:我因夜间血压突然升高(140180)入院查治,医生怀疑是嗜铬细胞瘤,但未检查出来,做磁共振查出颈椎3/4.4/5.5/6.6/7椎间盘突出,且亦有胃部不适,头晕,颈肩部酸累,指尖有麻木感,心慌失眠等症状,去骨科医院大夫建议住院治疗,请问血压高和此症有关吗?
提问时间:2020-02-05
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。

    主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。

    多发在中老年人,男性发病率高于女性。颈椎病分为5型,其中交感神经型和血压升高有关(1)神经根型颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木(2)脊髓型颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。

    有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等(3)椎动脉型由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关(4)交感神经型颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别(5)其他型指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。

    指导意见建议您1、生活上戒烟、戒酒或限制饮酒,合理膳食,保持心理平衡。2、血压升高还有以下原因,需做相应检查予以排除,如慢性肾脏疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、主动脉缩窄。

    3、在排除上述疾病后,可能是由于颈椎病引起的高血压,应到神经科就诊。

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