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患者提问

引起女性白带异常的原因有哪些?

我是一个中年妇女了,不知道为什么我经常下边瘙痒,去过医院大夫检查说我白带异常,我就吃药,可是每次吃好了,没过多长时间就又开始了引起女性白带异常的原因有哪些?
提问时间:2020-03-20
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    白带异常的原因:

    1、外阴阴道念珠菌病:白带呈奶酪或豆腐渣样,小阴唇内侧及阴道粘膜红肿并附有白色伪膜,去除该膜后基地部出现糜烂或浅表溃疡,严重者小阴唇可高度水肿,外阴明显瘙痒,部分患者排尿时有烧灼感伴尿频、尿痛及性生活痛,也有少部分患者无明显自觉症状,白带真菌镜检找到孢子及假菌丝即可确诊。

    2、阴道毛滴虫病:白带增多,为黄绿色或乳白色泡沫状白带,有臭味,自觉外阴、阴道剧痒,有蚁走感,间有烧灼及疼痛感,排尿困难、尿频、尿急、尿痛,阴道及宫颈粘膜呈草莓状外观。白带直接镜检或培养找到阴道毛滴虫即可确诊。

    3、女性淋病:白带增多,表现为黄绿色脓性分泌物,有异味。尿道感染则出现尿频、尿痛及排尿烧灼感,尿道口红肿,有少量脓性分泌物;宫颈感染则表现为宫颈红肿糜烂、触痛;前庭大腺感染则表现为腺开口部红肿、疼痛,重者可形成脓肿。

    4、女性非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体和解脲支原体引起的性传播疾病。不少女性患者无明显自觉症状,少数患者因白带增多,色黄或带血性,有异味,外阴瘙痒就诊。子宫是主要感染部位,无明显尿路刺激征,宫颈水肿、潮红、糜烂,其表面肥大性滤泡是该病特有的外观。

    5、女阴尖锐湿疣:外阴、宫颈及阴道壁起乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,大多患者无任何自觉症状,仅少部分患者白带增多伴外阴瘙痒,偶有性生活后出血,常合并有淋病、非淋菌性尿道炎等性病,依据临床表现,醋酸白试验阳性,结合病理可确诊。

    6、细菌性阴道病:白带量多,呈灰白色稀薄、均质、面糊样改变,无脓型分泌物,有特殊的令人恶心的腥臭味,性生活时或性生活后臭味加重,阴道炎症不明显,因而称为阴道病而不叫阴道炎,部分患者有不同程度的外阴瘙痒,阴道灼热感。

    7、老年性阴道炎:又称萎缩性阴道炎,发生于绝经后妇女,由于卵巢功能减退,雌激素水平下降,阴道抵抗力低,易引起致病菌侵入而导致阴道炎症,表现为白带增多,呈黄水样或血性、脓性白带,伴外阴瘙痒、灼热、疼痛。阴道短而狭窄,阴道黏膜光滑、上皮菲薄、充血、皱襞消失,可有出血点、浅表溃疡,性生活疼痛、不适或性生活困难。

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