神经管缺陷是由综合因素所致,致畸因素作用于胚胎阶段早期,导致神经管关闭缺陷,神经管缺陷包括常见的无脑儿,枕骨裂.露脑与颅骨椎裂,约百分之八十的神经管缺陷者伴脑积水.,神经管缺陷包括.
1.无脑儿,是指颅骨与脑组织缺失,偶见脑组织残基,常伴肾上腺发育不良及羊水过多,约百分之七十五在产程中死亡,其他于产后数小时或数天死亡.B型超声检查颅骨不显像,腹部X线摄片可见无颅骨的胎头,孕妇的血清甲胎蛋白AFP升高.一经确诊,应尽早引产.
2,脊柱裂,部分锥管未完全闭合,其缺损多在后侧;隐性脊柱裂即腰骶部脊柱锥管缺损,表面有皮肤覆盖,脊髓和脊神经正常,无神经症状,如有锥管缺损致脊髓,脊膜突出,表面皮肤包裹呈囊状,常有伸进症状.于中孕期检测孕妇血清甲胎蛋白,B超检查可发现部分脊柱两行强回声的间距变宽,脊柱短小,不连续,不规则,或有不规则囊性物彭出,严重者应终止妊娠。
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