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患者提问

舌下腺囊肿和舌下粘液囊肿的区别

在舌尖下面起初有米粒大小的泡,泡破了流出一些白色液体,过了一段时间又会有一个泡,如此反复,现在这个泡越来越大了,泡破了舌尖下面是白色粘膜4岁左右就有了,曾经的治疗情况和效果:以前问过医生说是囊肿,小问题不用治,现在又说是舌下腺囊肿要开刀,到另一家医院又说是舌下粘液囊肿也要开刀想问问专家这两种囊肿有何不同,有哪家医院不用开刀能治且不会复发
提问时间:2020-02-09
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    舌下腺囊肿(Sublingualglandcyst)系因舌下腺导管炎症,涎石损伤或其它因素,引起缩窄或阻塞,分泌物停滞在被阻塞的近心段,充盈膨胀所致。囊肿形似青蛙鸣叫时鼓起的咽囊,因而有时称之为哈蟆肿。多见于青少年,通常位于口底一侧粘膜与口底肌肉之间,生长缓慢,无自觉症状。扪诊质软,有波动感。表面覆盖粘膜,呈浅紫蓝色,穿刺可抽出粘液。当囊壁受损破裂,囊液流出,囊肿暂时消失,数日后伤口愈合,囊肿又膨大如前。舌下腺囊肿不断长大,可伸向颏下、颌下对侧口底,形成囊性肿块。舌下腺囊肿诊断并不困难,在口底表现为浅紫蓝色,稍凸出表面,囊腔表现仅有薄层粘膜及囊壁,穿刺抽出粘液性粘稠液体,似蛋清样。舌下腺囊肿须与下列疾病鉴别:

    1、粘液腺囊肿也可能发生在口底小粘液腺,但较少见,虽也呈浅蓝色囊肿,但表现粘膜很薄,体积不大,位置较浅。

    2、口底皮样囊肿位于口底正中,表面粘膜及囊壁厚,颜色与口底粘膜相似,扪诊呈面团样感觉,内容物为豆渣样。

    3、颌下腺囊肿颌下腺囊肿很少见,发生于颌下腺小导管阻塞,在颌部出现囊性包块。与突向颌下部的舌下腺囊肿相似。临床上出现在颌下部的潴留性囊肿,应仔细与突向颌下的舌下腺囊肿鉴别。仔细询问病史,口底有无囊肿的表现,对区别二者有重要意义。颌下腺囊肿双合诊可在舌下触及肿大颌下腺及囊性肿物,同时其囊肿的内容物不及舌下腺囊肿粘稠。以外科手术为主。1、舌下腺摘除术手术原则是尽量将囊肿和舌下腺一并摘除,以防复发。仅将舌下腺及部分囊壁摘除,也可达到根治目的;只将囊肿摘除而不摘舌下腺,则会导致复发。2、袋形手术切除囊肿上半部最大径的囊壁及口腔粘膜,再将切口周围的囊壁与粘膜缝合,并填塞碘仿纱条,使囊壁成为口底粘膜的一部分。由于周围组织生长的压力而使囊肿逐渐消失,但此法复发率高,仅适用于不能耐受手术的婴幼儿。以上是对“舌下腺囊肿和舌下粘液囊肿的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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