两年内身体持续消瘦瘦了40多斤

健康指导：根据提供的信息来看，为避免日常人体需要营养素的摄入受到日常能量摄入减少的影响，建议调节日常饮食结构。胆结石需要注意控制油脂的摄入，需要注意杜绝油腻、油炸、高动物脂肪类食物的食用，日常烹饪方式需要选择蒸煮。

其他没有太多要求，食欲不振可以选择少食多餐，保证营养素的摄入同时减少不适的出现。