问患者提问

左侧锁骨上窝淋巴结肿大

我有慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎。1个月前发现左侧锁骨上窝处有2个淋巴结(大的约1.5cm左右)肿大的，按压时无疼痛感，摸时光滑可移动；晚上睡觉感觉口苦。无其它明显症状。到医院做了B超检查、胸片、鼻咽纤维镜、心电图均正常。做了淋巴穿刺，结果写有结核的可能，做了结核抗体实验，结果是阳性，PPD试验结果是强阳性。请问这确诊是什么病？

提问时间：2020-03-01

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

该病人为中老年男性，左侧锁骨上淋巴结肿大，无痛，病人有胃、胆汁返流病史，易出现巴氏食管，巴氏食管是一种癌前病变，在食管胃交界处，可癌变为食管癌或胃癌，建议复查胃镜。
左侧锁骨上淋巴结肿大食管癌、胃癌、胰腺癌多见，有一部分病人可由肝癌及右侧肺癌转移所致，可行左侧锁骨上淋巴结活检明确病理。

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