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肩袖损伤的治疗与康复

今年年初开始左肩有轻微肩周炎,5月因外力牵拉伤导致左肩肩袖损伤,疼痛较重,活动受限(上举90度,向后仅到腰部)。六月在华山医院确诊为肩袖损伤。通过几个月来的间断性物理治疗(中频、超声波、红外线)及按摩,疼痛有所缓解,左手
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    肩袖损伤可以通过休息自然修复,也可以手术治疗。手术包括开放手术,小切口手术以及关节镜手术。但核心的目的是肩袖的愈合、功能恢复和无痛。

    大约50%的人通过非手术治疗可以减轻疼痛,恢复功能。医生多数建议长期受疼痛困扰的人手术,其次是有无力症状的患者。

    不通过手术治疗,无力症状不会明显改善。非手术治疗可能会造成不良结果的情况存在:1.症状持续时间长(6-12月)2.大的撕裂(大于75px)。

    而非手术治疗的优点在于:1.避免手术后粘连的风险;2.避免感染的风险3.避免关节僵硬的风险4.麻醉并发症;其缺点在于:1.力量不能改善;

    2.撕裂范围会继续增大;3.病人需要不断降低运动强度和调整运动方式。

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