胃癌新辅助化疗用奥沙利铂两个周期后出现纵膈淋巴转移

您就诊的是山东肿瘤医院，是规范治疗方案。化疗两个疗程后肿瘤有进展，表明肿瘤对化疗不敏感，可能需要更换方案，因我是外科医生，具体更换何种方案建议您与当地肿瘤内科医生沟通或者咨询肿瘤内科医生为好。

如腹腔内广泛淋巴结转移、盆腔有积液同时怀疑肝脏转移，属于晚期肿瘤，除非出现危机生命的大出血一般不考虑手术治疗。