我仔细分析了您的病情、您说一点没错、腹水的产生、和患者的营养状态、有很大的相关性.腹水的产生、除了结核性腹膜炎、还有可能是代谢性腹膜炎、由于组织间隙渗透压过低、造成腹膜的渗出.但是、营养状态差、未必是腹水产生的主要原因、一般单纯的漏出性腹水、做腹水检查很容易发现与结核性腹水的区别.您出现人消瘦和腹痛的表现、基本上应该还是渗出性的腹水为主.一次两次的腹水检查、未必能找到结核菌、所以、还是应该继续抽腹水做检查、不但要找结核菌、还要找肿瘤细胞、排除恶性腹水;
另外、血沉、结核抗体等检查也是非常重要的、肿瘤标记物也需要检查.治疗上、还是要继续抗结核治疗、如果有效果、证明就是结核性腹膜炎、叫做诊断性治疗.生活护理:您在治疗期间、还是要加强营养、补偿蛋白质和脂肪、必要的话还要受用白蛋白、才能促使腹水的吸收、减少生成、同时、也一定程度上抵消抗结核药对肝功能的损害.只要治疗得当、结核性腹膜炎很容易治好、复发的几率也不高、但是、要防止由于医嘱执行不彻底、而导致结核性腹膜炎迁延不愈、甚至造成肠结核、就比较的麻烦了、严重者还要做肠切除;
至于传染性、只要您做痰检查没有发现有结核菌、就基本上没有传染性.以上为个人意见、衷心祝好!
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