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患者提问

幼年特发性关节炎

每天晚上发烧关节痛
提问时间:2020-01-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

     幼年特发性关节炎是一种慢性疾病以持续的关节炎为特征典型的关节炎的表现是疼痛肿胀和活动受限“特发性”的意思是我们并不知道这种病的原因“幼年”在这里的意思是症状出现的年龄小于16岁.本病的治疗亦缺乏特异性主要是控制发热及急性期关节症状保持关节功能和防止关节畸形.按传统分类本病的治疗药物可分为:非甾体抗炎药(NSAID)植物药糖皮质激素改善病情用药(DMARD)和生物制剂.现在临床上最常使用的DMARD是甲氨蝶呤(MTX):甲氨蝶呤和叶酸的结构相似可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合阻止二氢叶酸向四氢叶酸转化抑制甲基化反应干扰DNARNA和蛋白质的合成代谢;

    另一方面甲氨蝶呤被细胞摄入转化为长效的甲氨蝶呤多聚谷氨酸盐使细胞内腺苷释放增加产生抗感染和免疫抑制效应可控制症状并延缓关节破坏.有报道80%JIA用MTX有效以少关节炎进展型效果最好而SOJIA效果较差MTX亦有助于控制银屑病型JIA的皮疹与关节炎.生活护理:建议要注意保暖随时到医院复诊

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