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骨科专家：这小孩锁骨骨折需不需要手术治疗

岁半前天晚上一两点钟睡觉时不小心从床上滚下来,小孩子一直哭着.但无肿胀.到第二天拍X片,显示小孩右肩关节锁骨中段骨折.如下图:（1）到第四天再复片如下（2）（2）现今天已是第三天了,一直是在背部打着个石膏邦,有听医生说需要做手术,也有医生说不需要做手术（虽说对位上,下错位了,但长一定可能长好,只是有畸形.请问是这么回事吗?对以后功能有没有影响呀?）到底要不要做手术呀?像这情况不做手术可以吗????

提问时间：2020-06-30

答医生回复

董孟主治医师

三甲山东大学齐鲁医院儿内科

p>锁骨骨折各年龄均可发生,多见于青壮年和儿童,治疗观点尚未统一,方法很多.绝大多数锁骨骨折的病人可通过非手术治疗痊愈,功能满意.成人无移位骨折,儿童青枝骨折,仅行患肢三角巾悬吊2~3周即可.有移位骨折但无明显手术指征或有手术指征而病人不接受手术者均采用局麻或直接手法整复,根据骨折部位和移位情况利用压垫尽可能维持复位后的位置.锁骨中1/3,中外1/3处骨折,压垫放于骨折处两侧,并用胶布固定,锁骨远端骨折并有喙锁韧带断裂者,锁骨近端隆起处加一压垫,然后用“8”字绷带固定,绷带松紧适度,不应单纯追求复位固定使绷带过紧,避免压迫血管神经.固定后患肢三角巾悬吊4周。

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