左下肢肌肉萎缩无力，查不出病因

我认为患者得的是运动神经元玻运动神经元病(ＭＮＤ)与颈椎病的早期临床表现极为相似，常成为其误诊的原因，但两者的治疗和预后差异很大运动神经元病诊断标准：①进行性肌无力、萎缩和/或有上运动神经元受累表现;②无感觉障碍;③无括约肌功能障碍;④受累肌肉肌束震颤或肌电图显示受累肢体有纤颤电位。

其次有颈椎病的影像学表现，但无脊髓受压症状。运动神经元病与颈椎病早期临床表现极为相似，据国内外文献报道误诊率达53.1%。

运动神经元病和颈椎病其主要鉴别点为：①运动神经元病的症状呈进行性发展，治疗效果欠佳，若病程大于5ａ，要重新考虑诊断;颈椎病症状多反复发作，时轻时重，经治疗可部分缓解或消失。

②运动神经元病主要首发症状为不对称的肌无力、肌萎缩，无感觉障碍;颈椎病普遍有肢体麻木、疼痛，有感觉障碍;随着病情发展出现肌萎缩。

③广泛而持久的肌束震颤是早期运动神经元病与颈椎病鉴别的首要临床症状。④运动神经元缠大多数胸锁乳突肌肌电图示神经源性损害，而颈椎病阳性率几乎为零。

运动神经元病与颈椎病易相互误诊，相互并存，国内学者对两者的关系进行了有益的探索，他们认为骨质和纤维组织增生压迫脊髓，颈椎处于过度屈伸，脊髓被牵拉、伸长，一方面使脊髓内表面运动神经根受牵拉损伤，引起前角细胞逆行性退变;另一方面脊髓内纵行及横行血管受牵引，使脊髓血管受损导致脊髓缺血，这种慢性脊髓损伤造成脊髓脱髓鞘、缺氧和变性。

在此外因作用下，通过某种内因导致中枢神经系统变性。